單向波除顫儀和雙向波除顫儀怎樣區(qū)分?

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單向波除顫儀和雙向波除顫儀怎樣區(qū)分?

發(fā)布日期:2021-03-25
作者:晚成醫(yī)械

  除顫儀是單向波還是雙向波?所謂單相波(Monophasic),雙相波(Biphasic),是根據(jù)除顫電流的方向?qū)Τ澠鞯囊粋€(gè)分類。

 

  手動(dòng)除顫器1962年正式用于臨床,半自動(dòng)除顫器AED,80年代進(jìn)入臨床應(yīng)用,已有便攜式AED,自動(dòng)識(shí)別室顫,自動(dòng)充電。90年代ICD成功應(yīng)用,依據(jù)ICD原理設(shè)計(jì)的全自動(dòng)除顫器1999年獲FDA認(rèn)證并應(yīng)用于臨床。2000年中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。

 

  單相波除顫,電流只在電極之間單向流動(dòng)。

 

  雙相波除顫,電流先單方向流動(dòng),然后逆轉(zhuǎn)再流向另一方。對(duì)比單相波除顫儀使用的單相波技術(shù)而言,雙相波因其峰值電流低,而有效電流持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)而表現(xiàn)了優(yōu)越的除顫特性:除顫成功率高,心臟損傷小。大量科研論文顯示,雙相波對(duì)室顫和房顫的治療成功率都明顯高于單相波。

 

  早期的除顫器都是單相波的,隨著技術(shù)的發(fā)展,單相波技術(shù)已經(jīng)逐漸淘汰,目前主流的除顫器,已經(jīng)是雙相波除顫器了。

 

  很多既有早期采購的單相波除顫器,又有近期采購的雙相波除顫,而且很多除顫器沒有在外觀上明確標(biāo)明除顫波形類別,因此會(huì)造成混淆。

 

  雙相波除顫器的優(yōu)點(diǎn):

 

  根據(jù)2010年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布的心肺復(fù)蘇指南(中譯本原文):

 

  過去的10年研究顯示,在心電復(fù)律和除顫時(shí),雙相波比單相波更有效。

 

  1次雙相波電擊的有效性比得上或優(yōu)于3次單相波電擊。

 

  來自院外和院內(nèi)研究的資料顯示,低能量雙相波除顫具有與單相波除顫相當(dāng)?shù)幕蚋叩慕K止室顫成功率,而且損傷更小。

 

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